Verucile genitale: cauze, simptome și opțiuni de tratament

Verucile genitale, cunoscute și sub denumirea de condiloame acuminate, sunt una dintre cele mai frecvente infecții cu transmitere sexuală (ITS), cauzate de anumite tulpini ale virusului papiloma uman (HPV). Aceste excrescențe moi și nedureroase apar în zona genitală sau anală și pot afecta atât femeile, cât și bărbații. Deși, în multe cazuri, sunt mai mult un inconvenient estetic, ele pot avea un impact semnificativ asupra sănătății emoționale și a calității vieții.

Este esențial să înțelegem cauzele, simptomele și opțiunile de tratament pentru a gestiona eficient această afecțiune și pentru a preveni complicațiile.

Cauzele verucilor genitale

Virusul papiloma uman (HPV)

Principalul vinovat al apariției verucilor genitale este infecția cu HPV, un virus care se transmite în principal prin contact sexual, dar și prin contact direct cu pielea infectată. Tulpinile 6 și 11 ale HPV sunt responsabile pentru aproximativ 90% dintre cazurile de veruci genitale, fiind considerate tulpini cu risc scăzut, care nu sunt asociate cu cancerul.

Modalități de transmitere

• Contact sexual: HPV se transmite în timpul actului sexual vaginal, anal sau oral, chiar dacă nu există simptome vizibile la persoana infectată.
• Contact piele pe piele: Chiar și un simplu contact intim cu pielea infectată poate duce la transmiterea virusului.
• Obiecte contaminate: Deși mai rar, utilizarea obiectelor personale, cum ar fi prosoapele sau lenjeria intimă a unei persoane infectate, poate reprezenta o sursă de infecție.

Factori de risc

• Debutul precoce al activității sexuale.
• Multiple parteneri sexuali.
• Sistem imunitar slăbit (din cauza bolilor sau a tratamentelor imunosupresive).
• Istoric de alte infecții cu transmitere sexuală.

Simptomele verucilor genitale

Aspect și localizare

Verucile genitale apar sub forma unor excrescențe mici, moi și de culoare rozalie sau gri, care pot fi izolate sau grupate în forma unei „conopide”. Ele pot varia ca dimensiune și formă, de la excrescențe plate, abia vizibile, la structuri mai mari și mai proeminente.

Localizare la femei

• Vulvă
• Vagin
• Cervix
• Zona perianală

Localizare la bărbați

• Penis
• Scrot
• Perianal
• În interiorul uretrei

Simptome asociate

În majoritatea cazurilor, verucile genitale sunt nedureroase, dar pot provoca disconfort sau simptome suplimentare, cum ar fi:

• Mâncărimi.
• Senzație de arsură.
• Sângerări minore (în caz de iritare sau traumă).
• Probleme în timpul actului sexual sau urinării (dacă verucile sunt mari sau localizate în interiorul uretrei).

Complicații posibile

Deși tulpinile HPV care cauzează verucile genitale nu sunt asociate cu cancerul, infecția cu alte tulpini cu risc ridicat (cum ar fi HPV 16 și 18) poate duce la dezvoltarea cancerului cervical, anal sau al altor tipuri de cancer genital. De asemenea, verucile netratate pot crește în dimensiune, devenind mai greu de gestionat, și pot favoriza transmiterea virusului.

Diagnosticul verucilor genitale

Diagnosticul se bazează pe:

• Examinarea fizică: Medicul dermatolog sau ginecolog poate identifica verucile prin examinarea vizuală a zonei afectate.
• Teste suplimentare:
  • Colposcopia, pentru a examina mai atent leziunile cervicale.
  • Testul HPV, pentru a identifica tulpina specifică a virusului.
  • Biopsia, în cazurile în care există suspiciuni de leziuni precanceroase.

Opțiuni de tratament

Deși verucile genitale pot dispărea spontan în unele cazuri (datorită răspunsului imun al organismului), tratamentul este adesea necesar pentru a reduce simptomele, a elimina leziunile și a preveni transmiterea.

Tratament medicamentos

• Creme și unguente prescrise:
  • Imiquimod: Stimulează sistemul imunitar să lupte împotriva virusului.
  • Podofilox: Un medicament care distruge țesutul verucilor.
  • Sinecatechine: Un unguent pe bază de extracte din ceai verde, eficient pentru tratarea verucilor externe.
• Tratamente topice aplicate de medic:
  • Podofilină: O soluție chimică care distruge verucile.
  • Tricloracetic acid (TCA): Arde țesuturile infectate.

Proceduri chirurgicale și minim invazive

• Crioterapia:
  • Implică înghețarea verucilor cu azot lichid, distrugând celulele infectate.
  • Este o metodă eficientă și minim invazivă, utilizată frecvent.
• Electrocauterizarea:
  • Verucile sunt arse cu un curent electric. Această procedură necesită anestezie locală.
• Excizia chirurgicală:
  • Verucile sunt îndepărtate cu un bisturiu. Este indicată pentru leziuni mari sau care nu răspund la alte tratamente.
• Terapia cu laser:
  • Utilizată în cazurile severe sau când alte metode nu sunt eficiente, implică distrugerea țesuturilor infectate cu ajutorul unui laser.

Prevenirea verucilor genitale

• Vaccinarea anti-HPV:
  • Vaccinurile precum Gardasil și Cervarix oferă protecție împotriva tulpinilor HPV care cauzează veruci genitale și cancer cervical.
  • Vaccinarea este recomandată atât fetelor, cât și băieților, de obicei între 9 și 26 de ani.
• Utilizarea prezervativului:
  • Prezervativele reduc riscul de transmitere a HPV, deși nu oferă protecție completă, deoarece virusul poate infecta zonele neacoperite.
• Evitarea partenerilor sexuali multipli:
  • Limitarea numărului de parteneri sexuali reduce semnificativ riscul de infectare.
• Examinări periodice:
  • Consultările regulate la ginecolog sau dermatolog permit depistarea precoce și tratamentul prompt al infecțiilor.

Verucile genitale reprezintă o problemă de sănătate frecventă, dar gestionabilă, cu impact asupra sănătății fizice și emoționale. Diagnosticarea precoce și tratamentul adecvat pot elimina simptomele și preveni complicațiile. În plus, măsurile de prevenție, cum ar fi vaccinarea și utilizarea prezervativelor, sunt esențiale pentru reducerea riscului de infecție.

Consultarea unui specialist în cazul apariției simptomelor sau pentru evaluări de rutină este cheia pentru menținerea sănătății și a calității vieții. Informarea corectă și accesul la tratamentele moderne permit gestionarea eficientă a acestei afecțiuni, contribuind la reducerea stigmatizării și a stresului asociate.